Cure intermedie

Alla luce dei bisogni assistenziali sempre più complessi, della molteplicità delle relazioni, delle specificità territoriali e della pluralità delle competenze necessarie per garantire cure appropriate e sicure, diventa sempre più importante articolare le strutture sanitarie e socio-sanitarie sulla base dell’intensità di cura, definendo le modalità e i criteri di accesso a relativi servizi.

Il sistema di offerta veneto, delineato dal Piano Socio Sanitario Regionale 2019-2023 -  L.R. 48/2018, prevede accanto alle strutture ospedaliere sviluppate secondo il modello “Hub e Spoke” anche le strutture sanitarie di cure intermedie quali:

- Ospedali di Comunità (ODC)
- Unità riabilitative territoriali (URT)
- Hospice (HOS)
- Istituti o Centri di Riabilitazione (ICR) delle persone con disabilità fisiche, psichiche e sensoriali (ex art. 26 legge 833/1978)

La corretta integrazione tra i luoghi di cura consente, infatti, di soddisfare le reali esigenze di quei pazienti adulti-anziani con multimorbidità, che nel loro percorso necessitano di diverse fasi di assistenza sanitaria.

La finalità assistenziale assegnata alle strutture intermedie e le caratteristiche dei pazienti presi in carico vengono di seguito esplicitate:

- Pazienti provenienti dalla struttura ospedaliera, in particolare da un reparto per acuti, la finalità assistenziale è consolidare e continuare il processo di recupero funzionale post ospedaliero e accompagnare il paziente con fragilità nella prima fase post ricovero;

- Pazienti provenienti dal Pronto Soccorso, a finalità assistenziale è assicurare un'osservazione intensiva continuativa per i pazienti che non necessitino di assistenza per acuti;

- Pazienti provenienti dal territorio, a finalità assistenziale è gestire in modo attivo la cronicità, anche prendendo in carico pazienti bisognosi di interventi sanitari potenzialmente erogabili in ambulatoriale ma che necessitino di un ambiente protetto o per i quali sono previsti e pianificati pacchetti di accertamenti diagnostici e terapeutici che potrebbero necessitare anche di assistenza infermieristica, oltre che per attuare /proseguire le terapie al fine di evitare o preparare il ricovero in struttura ospedaliera.